儿童肺功用查看要注意什么?

时间:2019-01-30 08:25 来源:365bet体育网站 作者:admin

I.概述呼吸指这样的过程,其中,人体与外部交换的空气,即,使氧,使用氧和从外部下载的二氧化碳,包括相互关联的以下四个链路的过程:(1)肺通气,即肺气体进出的过程,2)肺通气,即肺泡与血液之间的气体交换;(3)通过血液循环输送气体;(4)组织细胞通气,即组织细胞使用氧气并产生二氧化碳的过程。 任何上述步骤中的障碍都可导致组织缺氧和二氧化碳潴留,这会影响新陈代谢的正常进展,并且在严重情况下可能危及生命。 深圳市儿童医院呼吸内科在肺部的作用主要是完成肺通气和肺通气。因此,肺功能测试(PFT)包括通气和通气。 通风功能包括肺容积,通风(通风处于静止状态,最大通风),气体分配呼吸力学(电阻,顺应性,呼吸努力)和呼吸调节(呼吸中枢,呼吸肌)。 通气功能包括扩散,通气/血流比和血气分析。 肺功能检查是呼吸系统疾病诊断,鉴别诊断和评估的重要手段之一。它已在成人中常规使用,用于:(1)诊断肺部疾病并评估疾病的严重程度。 (2)评价治疗效果,例如观察支气管扩张剂的应用效果。 (3)确定预后。 (4)患者对治疗计划的反应的客观数据。 (5)确定自给自足的限度。 (6)调整和监测机械通风参数。 (7)提供外科手术儿童是否需要并能够耐受手术的参考,并评估手术效果。 二,通气功能的通气功能检查的检查是最重要和最常用的肺功能测试,其中包括呼吸道气流的肺体积流量和影响因素。 三,儿童肺功能检查方法大多数5岁以上儿童可以积极配合呼吸,可以完成更完整的肺功能检查,如肺活量(VC,VT,IRVpERV等),用力肺活量(FVC,FEV1.0%或FEV1)0.0 / FVC,FEF 25-75%MMEF或PEFR或PEF等,最大通气(MVV),呼气流量峰值 - 体积曲线(环)和呼吸动力学(顺应性和气道阻力)等仪器内使用肺功能测试是相同的成人。 但是,重要的是要注意不同年龄儿童的正常值。此外,儿童应结合儿童的特点。儿童应该反复练习并耐心地表现出来。教导你的父母指导孩子们一起做测试是非常重要的。 4.哮喘肺功能的变化哮喘的肺功能变化是阻塞性通气功能障碍。主要异常是:1.用力肺活量(FVC),1秒(FEV1),频率1秒(FEV1 / FVC()),PEFR,MVV减少,最重要的指标是FEV1和FEV1 / FVC()。 PEFR也可以通过简单的最大流量计进行监控。 这些指标可在哮喘缓解期间恢复。 反映小气道的强度作为指标?,如FVC或Vmax50和Vmax25在流动曲线呼气容积(MEFV)FRF25-75%,一般哮喘缓解期间持续。 2.肺活量:哮喘发作时,FRC增加,RV / TLC增加,肺活量(VC)减少。 潮汐流3.曲线呼气峰流量 - 容积(MEFV)或流量 - 容积环(TBFV,TFV):降支的增加斜率和甚至下降向内。 4,气道的阻力和顺应性:采用简单的方法(如阻塞法)或IOS气道的阻力,在发作期间增加,恢复期可以恢复。肺的动态顺应性降低。 5,支气管扩张试验:气道阻塞在哮喘发作期间是可逆的,支气管扩张试验为阳性。 6,支气管激发试验:支气管高反应性(HRC)是哮喘的主要特征之一,哮喘的缓解可以是阳性。 7.最大呼气流速(PEF)突变率:峰值流量计用于监测PEF的突变率,以了解气道功能的稳定性。 如果PEF的突变率大于20,则表明气道功能不稳定,哮喘控制不好。 5.儿童肺功能检查的注意事项1.肺功能检查仅反映肺的通气或通气功能,无法确定病因。 2,正常人体肺功能有较强的储备,轻微改变可能不会出现异常。 3,肺功能的正常值根据年龄,性别,身高,体重等变化很大。 一般来说,80%-120,这是相同年龄,性别和身高的预期正常值,是正常范围。如果超出范围,则认为是异常。 一些肺功能计的制造商提供参考值,优选地基于正常的局部值。 4,儿童肺功能检查应根据患儿的年龄和合作程度选择多种方法。 对于能够积极配合呼吸的学龄儿童,可以使用与成人相同的肺功能计来检测用力肺活量和最大呼气流量 - 体积曲线(周期)。 对于不能配合测试的婴儿和幼儿,应使用婴儿的肺功能计来检测潮气呼吸和肺功能,包括潮汐流量循环(TBFV),顺应性等 对于能够呼吸超过2年的儿童,呼吸阻力或使用阻滞或脉冲振荡的顺应性是合适的。 可以通过体积描记器检测条件条件。 5.在解释支气管扩张试验和支气管激发试验的结果时,应注意使用由支气管扩张剂药物或呼吸道分泌物等因素引起的假阴性。
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